按照《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開展全民健康生活方式行動的通知（衛(wèi)辦疾控發(fā)[2007]189號）》文件要求，全國多個城市從2007年開始都積極試水社區(qū)健康小屋工作。據(jù)了解，目前已經(jīng)建設(shè)的健康小屋內(nèi)設(shè)備雖然很多，但大多是體重儀、身高儀、血壓儀、肺功能儀、心電圖、血糖監(jiān)測儀等體檢儀器，而如何將健康小屋與基本公共衛(wèi)生服務(wù)開展、全科醫(yī)生團隊服務(wù)、慢性病綜合防治，控制危險因素，提倡健康的生活方式等方面工作有機結(jié)合起來的模式還較少，健康小屋嚴然成了免費“體檢小屋”。目前健康小屋的使用者通過各種測量設(shè)備，雖然可以獲得個人各項生理指標的檢測數(shù)據(jù)，但對這些科學數(shù)據(jù)進一步的分析和解讀不夠。其原因主要是健康小屋的初衷之一就是自助化，專業(yè)醫(yī)務(wù)人員的介入不夠，未及時跟蹤居民的生理狀況走向給出相應(yīng)的建議和提供健康生活、健康觀念的指導。
2彭州健康小屋模式
為強力推進我市創(chuàng)建慢性非傳染性疾病綜合防控示范區(qū)工作，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)和全科醫(yī)生團隊服務(wù)，在前期對各項工作開展的實際情況進行調(diào)研，目前我市建設(shè)健康小屋采取的是以醫(yī)院主建、專家指導、居民參與、標準化管理、特色化服務(wù)的模式。
2.1醫(yī)院主建
建設(shè)方式由市疾控中心統(tǒng)籌規(guī)劃，制定建設(shè)標準，并根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村（社區(qū)）人口數(shù)量對小屋建設(shè)數(shù)量和布點進行合理分配。建設(shè)健康小屋的醫(yī)院按照市疾控中心制定的相關(guān)標準進行建設(shè)，安排轄區(qū)全科醫(yī)生服務(wù)團隊到健康小屋進行健康指導，提供適用醫(yī)療檢測設(shè)備和干預(yù)指導配置等基本設(shè)備和宣傳資料；村（社區(qū)）居委會負責提供場地。
2.2專家指導
專家下沉，關(guān)口前移，與全科醫(yī)生一起構(gòu)筑防病治病體系。醫(yī)院聯(lián)系上級對口支援單位安排相關(guān)專家和全科醫(yī)生服務(wù)團隊定期在健康小屋開展健康教育和健康促進活動，每月工作時間不少于4天，具體活動時間由上級對口支援單位、醫(yī)院和村（社區(qū)）居委會商定。
2.3居民參與
以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)為平臺，組織轄區(qū)居民參與到健康小屋活動中，開展對慢性病患者、65歲以上老年人、0至6歲兒童、孕產(chǎn)婦等重點人群和健康群眾的健康教育、健康管理和疾病干預(yù)指導。
2.4標準化管理
市疾控中心制定健康小屋規(guī)范標準。對健康小屋的室內(nèi)布局、設(shè)備配備、專家人員的組成等制定統(tǒng)一要求，定期組織小屋專家健康小屋按照明確的標準，進行監(jiān)管與考核，建立完善健康小屋正常運行的長效機制。
2.5特色化服務(wù)
一是服務(wù)有特色。健康小屋工作重心瞄準的服務(wù)人群是社區(qū)居民，以心腦血管病、糖尿病、惡性腫瘤、慢性呼吸疾患等發(fā)病率靠前的慢性病為主要防控目標，結(jié)合各醫(yī)院的專業(yè)特色，廣泛開展健康教育和健康促進活動，改變?nèi)罕姷慕】道砟詈途歪t(yī)觀念，開展以慢性病危險因素控制為核心內(nèi)容的人群健康生活方式行動，傳授合理膳食、適當運動、控煙等慢病預(yù)防控制知識，提高人們慢病知識知曉率和自我保健意識。二是形式有特色。健康小屋活動日，上級專家和全科醫(yī)生服務(wù)團隊到小屋進行現(xiàn)場健康宣講和指導；非活動日，則由全科醫(yī)生服務(wù)團隊人員負責小屋的日常管理、向轄區(qū)居民宣傳小屋活動計劃、建立健康檔案、開展慢病隨訪工作等；市疾控中心的工作人員負責日常慢性病防控指導和提供宣教資料。大家分工協(xié)作，主動發(fā)揮積極作用，堅持“三個結(jié)合”，即防治結(jié)合、上級與基層結(jié)合、全科與專科結(jié)合，建立起預(yù)防、治療、康復(fù)“三位一體”的健康管理體系，實現(xiàn)從“以病為中心”到“以人為中心”的轉(zhuǎn)變，促進醫(yī)患關(guān)系良性互動，達到未病先防的目的。三是運行機制有特色。醫(yī)院利用健康小屋與轄區(qū)居民簽訂家庭醫(yī)生服務(wù)合同，建立“契約式”服務(wù)關(guān)系。通過與社區(qū)（鄉(xiāng)村）內(nèi)家庭簽約的形式，提供個性化的預(yù)防、保健、治療、康復(fù)、健康教育服務(wù)和指導，使居民足不出戶就能解決日常健康問題和保健需求、得到家庭治療和家庭康復(fù)護理等服務(wù)。
